بررسي جواب ازمايش غده تيروئيد

بررسي جواب ازمايش غده تيروئيد را در اين مقاله براي شما شرح خواهيم داد .

بهترين كسي كه ميتواند جواب ازمايش شما را خوانده و تحليل نمايد پزشك شماست .

توجه داشته باشيد افراد عادي نبايد بر اساس تحليلهاي خود يا اطرافيانشان از جواب از ازمايشها دست به اقدام هاي درماني بزنند ،

اينكار تنها روند بهبودي خود را مشكل تر خواهند كرد .

اما با اين وجود در اين مقاله به بررسي و تفسير جواب ازمايش غده تيروئيد خواهيم پرداخت :

ازمايشات بررسي غده تيروئيد

TSH : THYROID STIMULATING HORMONE

به معني هورمون محرك تيروئيد

تشخيص :

بررسي عملكرد غده تيروئيد - غربالگري نوزادان - پيگيري روند درمان - بررسي غده هيپوفيز

نقش :

هورمون TSH  از غده هيپوفيز ترشح شده و موجب توليد و ترشح هورمون هاي تيروئيدي از غده تيروئيد ميشود .

T4

به معني تي 4

تشخيص :

بررسي وضعيت تيروئيد - بررسي پركاري و كم كاري تيروئيد - پيگيري روند درمان

نقش :

حدود 90% از هورمون هاي تيروئيدي به شكل T4  در غده تيروئيد ذخيره شده و به هنگام نياز ازاد ميشود .

T3

به معني تي3

تشخيص :

بررسي وضعيت غده تيروئيد - بررسي پركاري و كم كاري تيروئيد - پيگيري روند درمان

نقش :

هورمون T4  در بدن نسبتا غيرفعال است و در هنگام نياز به T3 كه نوع فعال است تبديل ميشود .

FREE T3

به معني  تي3 ازاد

نقش :

به طور معمول T3  موجود در گردش خون ، بطور محكم به گلوبولين متصل شونده به تيروئيد و يا البومين اتصال مي يابد .

تنها 0.3 درصد از تي 3 توتال به صورت ازاد يا غير متصل به پروتئين ميباشد .

FT3 فرم فعال هورمون T3  ميباشد .

در پركاري تيروئيد مقادير T3 توتال و ازاد و T4 هر دو افزايش مي يابد .

اما در يك زير مجموعه كوچكي از پركاري تيروئيد به نام T3  توكسيكوز فقط T3  افزايش مي يابد .

با اين حال سطوح FT3  براي ارزيابي بيماران يوتيروئيد با يك توزيع تغيير يافته از پروتئينهاي متصل شونده به

عنوان مثال در بارداري ممكن است ضروري باشد .

FREE T4

به معني تي4 ازاد

نقش :

براي تعيين عملكرد تيروئيد بويژه در هنگامي كه بيمار بطور همزمان دچار مشكلات باليني مؤثر بر

سطح پروتئين هاي خون گشته است. چنانچه مقدار آن از حد طبيعي بيشتر باشد نشانه پر كاري تيروئيد است و

مقادير كمتر از حد طبيعي در كم كاري تيروئيد مشاهده مي شود. شاخصهFT شاخص بهتري براي عملكرد واقعي تيروئيد است.

ANTI- TPO : ANTI THYROID PEROXIDASE ANTIBODY

به معني انتي بادي عليه تيروئيد

تشخيص :

بيماري هاي اتوايميون تيروئيد - گواتر - اختلال عملكرد تيروئيد - بيماري هاشيموتو - بيماري گريوز

نقش :

توليد اتو انتي بادي بر عليه تيروئيد منجر به كم كاري و پركاري تيروئيد مي شود.

در بيماران هيپوتيروئيدي، افزايش Anti - TPO با حساسيت ۹۵٪ از تشخيص تيروئيديت اتوايميون حمايت مي كند.

با وجود آنكه افزايش سطح آنتي باديهاي ضد تيروئيد پراكسيداز Anti- TPO در انواع زيادي از بيماريهاي تيروئيدي مشاهده مي گردد،

اما شايعترين آن تيروئيديت مزمن ، تيروئيديت هاشيموتو در بزرگسالان و تيروئيديت لنفوسيتي در كودكان است.

اين آنتي بادي در ۹۰- ۷۰ درصد مبتلايان به تيروئيديت هاشيموتو وجود دارد.

تيروئيديت مزمن با ساير بيماريهاي خودايمن (كلاژن عروقي) در ارتباط است و در ۲۰٪ افراد نرمال نيز وجود دارد.

Anti-TG :Anti- Thyroglobulin

به معني آنتي تيروگلوبولين

تشخيص :

بررسي علت كم كاري و پركاري تيروئيد - مشكلات تيروئيدي اتوايميون - سرطان تيروئيد

نقش :

تيروگلوبولين پيش ساز هورمون هاي تيروئيدي است و اتو آنتي بادي بر عليه آن ايجاد مشكلات تيروئيدي مي كند .

تست آنتي بادي آنتي تيروگلوبولين (ATG) در ارزيابي مشكلات تيروئيد استفاده مي شود.

در تيروئيديت هاشيموتو بيش از ۸۵٪ موارد، بيماري گريوز بيش از ۳۰٪ موارد، كارسينوماي تيروئيد بيش از ۴۵٪ موارد،

ميكسدم ايدوپاتيك بيش از ۹۵٪ موارد، و در لوپوس حدود ۲۰٪ موارد مثبت مي گردد.

در سندرم داون و ترنر مثبت ضعيف مشاهده شده است.

در بيماران تيروئيديت هاشيموتو، گوآتر مولتي ندولر، آدنوم تيروئيد و كارسينوم تيروئيد، Anti - TG مثبت مي گردد.

تيتر Anti - TG در سرم زنان حامله مبتلا به تيروئيديت هاشيموتو يا گريوز بطور پيشرونده اي در طول حاملگي كاهش يافته،

اما پس از زايمان افزايش مي يابد. اندازه گيري Anti - TG در پايش درمان بيماري هاي اتوايميون تيروئيد مي تواند مفيد باشد.

در صورتي كه در حين درمان مقادير Anti - TG افزايش يابد يا كاهش نيافته باشد پس اين احتمال وجود دارد كه درمان مؤثر نبوده و

بيماري در حال ادامه است يا عود كرده است. اگر مقادير Anti- TG در حال كاهش است و

يا به سطوح پايين يا غيرقابل شناسايي افت كرده، پس به احتمال زياد درمان موثر بوده است.

Thyroglobulin

به معني تيروگلوبين

نقش :

تيروگلوبولين، پروتئين توليد شده توسط غده تيروئيد است.

مقادير كم تيروگلوبولين در افراد با عملكرد طبيعي تيروئيد نرمال است.

غلظت تيروگلوبولين در فرد مبتلا به سرطان تيروئيد افزايش مي يابد .

تيروگلوبولين مي تواند به عنوان تومور ماركر استفاده شود.

سطح تيروگلوبولين بايد بعد از عمل جراحي براي برداشتن تيروئيد تيروئيدكتومي) و

يا پس از درمان بوسيله يد راديواكتيو غيرقابل تشخيص يا بسيار پايين باشد.

اگر سطح آن هنوز هم قابل تشخيص است، ممكن است بافت تيروئيد عادي يا سرطاني در بدن فرد جا مانده باشد،

كه نشان دهنده نياز به درمان اضافي است.

TSH Receptor Ab

به معني انتي بادي ضد گيرنده TSH

نقش :

اين آنتي بادي ها با گيرنده TSH در سطح فوليكولهاي تيروئيد تركيب شده

و سبب افزايش توليد T3 و T4و بزرگي تيروئيد و پركاري آن مي شوند.

از اين تست جهت علت يابي پركاري تيروئيد ،

افتالموپاتي آندوكرين و كنترل هيپرتيروئيدي در زنان باردار استفاده مي شود.