بررسي جواب ازمايش شناسايي عفونت هاي ميكروبي
بررسي جواب ازمايش شناسايي عفونت هاي ميكروبي
بررسي جواب ازمايش شناسايي عفونت هاي ميكروبي را در اين مقاله از ازمايشگاه صبا براي شما شرح خواهيم داد .
بهترين كسي كه ميتواند جواب ازمايش شما را خوانده و تحليل نمايد پزشك شماست .
توجه داشته باشيد افراد عادي نبايد بر اساس تحليلهاي خود يا اطرافيانشان از جواب از ازمايشها دست به اقدام هاي درماني بزنند ،
اينكار تنها روند بهبودي خود را مشكل تر خواهند كرد .
اما با اين وجود در اين مقاله به بررسي و تفسير جواب ازمايش شناسايي عفونت هاي ميكروبي خواهيم پرداخت :
ازمايشات شناسايي عفونت هاي ميكروبي
ASO : Anti Streptolysin O
به معني انتي بادي عليه استرپتوليزين O
تشخيص :
عفونت با استرپتوكوك گروه آ - تب روماتيسمي - گلومرولونفريت - گلودرد چركي
نقش :
باكتري هاي استرپتوكوك گروه A عامل بيشتر گلودرد هاي چركي هستند .
اين باكتري ها به دليل داشتن توكسيني به نام استرپتوليزين O از بيماريزايي بالايي برخود دارند .
سيستم ايمني بدن انتي بادي عليه توكسين استرپتوكوك ها مي سازد كه در اين ازمايش ميزان انتي بدي اندازه گيري مي شود و
ميزان انتي بادي به صورت طبيعي در همه افراد وجود دارد اما افزايش ان نشان دهنده بيماري فرد است .
افزايش :
در عفونت با اين نوع استرپتوكوك تيتر ASO بالا رفته و خطر بروز عوارض ثانويه مانند تب روماتيسمي و گلومرونفريت ايجاد شود .
ASO يك تا چهارهفته پس از ابتلا به عفونت افزايش پيدا كرده و تا يك ماه افزايش يافته و سپس كاهش مي يابد .
براي تشخيص گلو درد استرپتوكوكي كشت گلو كمك كننده است .
Wright
به معني تب مالت
تشخيص :
تب مالت - تب مداوم و درد عضلاني - عود مجدد تب مالت
نقش :
تب مالت يك بيماري عفوني است كه از طريق مصرف شير و ساير فراورده هاي لبني غير پاستوريزه از حيوان به انسان منتقل مي شود .
علائم بيماري ممكن است چند روزتا چند ماه پس از الوده شدن در بيمار ظاهر شود .
در اين ازمايش انتي بادي سيستم ايمني بر عليه ميكروب تب مالت ازمايش مي شود .
در موارد ابتلا بيمار به عفونت حاد تيتر ازمايش به شدت افزايش مي يابد ولي تا
حدود 2 سال پس از درمان نيز مقداري از انتي بادي در بدن باقي مي ماند .
به اين خاطر تشخيص عفونت حاد از مزمن در اين بيماران اهميت دارد .
بيماري بروسلوز از نظر باليني به 3 مرحله تقسيم مي شود :
- حاد ACUTE : عموما 3 ماه طول ميكشد با علائم باليني درد ، لاغري ، تب راجعه .
در صورت سركوب نشدن اين بيماري در مرحله ي حاد ، فرد به مرحله ي بعدي بيماري ميرود .
2. تحت حاد SUBACUTE : دوره ي ان 3 الي 12 ماه
3. مزمن CHRONIC : با علائم خستگي ، دردهاي عضلاني ، ارتريت مشخص ميشود .
اين مراحل علاوه بر تفاوت هاي باليني در كلاس انتي بادي نيز متفاوت اند .
افزايش :
در عفونت حاد و همچنين در مورد سابقه ابتلا به عفونت ميزان اين انتي بادي در بدن مثبت است .
2-ME : 2-Mercapto Ethanol
به معني 2 مركاپتواتانول
تشخيص :
تب مالت - تشخيص عفونت فعال از مزمن - تشخيص عفونت جديد از عود مجدد عفونت قبلي
نقش :
در اين ازمايش انتي بادي از نوع IgG را مورد بررسي قرار مي دهد كه در عفونت فعال افزايش دارد .
وجود اين انتي بادي نشان دهنده يك عفونت حاد است .
افزايش :
افزايش ميزان 2ME به همراه Wright نشان دهنده عفونت فعال و حاد است .
عيار 1:160 يا بيشتر در تست 2ME نمايانگر عفونت بدون علامت فعلي و
در صورت وجود علائم باليني ، نشان دهنده عفونت فعال فعلي ميباشد ولي عيارهاي 1:80 و 1:40 ندر تا
ممكن است نشان دهنده عفونت هاي مهم اخير باشد لذا به درمان نياز ندارند .
كاهش :
در پيگيري درمان بيماري و در صورت كاهش تيتر 2ME پس از درمان نشان دهنده موفق بودن درمان است .
Coombs Wright
به معني كومبس رايت
تشخيص :
تب مالت - بيماران داراي علائم باليني و تست Wright منفي - بررسي
نقش :
اين ازمايش انتي بادي از نوع IgA , IgG ناقص را بررسي مي كند كه در 20 درصد بيماران مبتلا به تب مالت وجود دارد .
در صورت مثبت شدن تست Wright در بيشتر موارد تست Coombs Wright نيز مثبت مي شود .
ارزش اين ازمايش در مواردي است كه تست Wright منفي باشد ولي
بيمار علائم تب مالت را داشته باشد و براي پيگيري تشخيص بيماري اين تست انجام مي شود .
افزايش :
در بيشتر موارد عفونت حاد و بعضي از موارد عفونت مزمن تيتر ان افزايش مي يابد .
Widal
به معني ويدال (تب حصبه)
تشخيص :
تب روده - تب حصبه - تب تيفوئيدي
نقش :
شناسايي انتي بادي سالمونلا تايفي عامل بيماري حصبه كه از طريق غذا و اب الوده منتقل مي شود و درمان سريع ان مهم است .
معمولا در تب هاي تيفوئيدي و پاراتيفوئيدي اگلوتينين هاي O از روز هشتم و اگلوتينين هاي H از همان روز دهم تا دوازدهم در خون ظاهر مي شود بنابراين اگر در هفته
اول بيماري سرم بيمار مورد ازمايش قرار گرفت و نتيجه ان منفي بود در ازمايش مجدد چند روز بعد احتمالا مثبت خواهد شد در ابتداي بيماري تيتر اگلوتينين O بيشتر از H مي باشد
ولي پس از چند روز تيتر H به سرعت بالا رفته واز O بيشتر مي شود .
حداقل تيتر قابل قبول و ارزش اگلوتينين ها در ازمايش ويدال در صورتيكه اگلوتينين (O) 1:160
و اگلوتينين (H) 1:80 باشد بيمار با توجه به علائم باليني و وضعيت اپيدميولوژيك بيمار مبتلا به تيفوئيد و يا پارا تيفوئيد است .
اگلوتيناسيون H به تنهايي ارزش تشخيص ندارد در صورتيكه اگلوتيناسيون قابل قبول O دليل بر بيماري است تيتر اگلوتينين O پس از بهبودي در عرض 6 ماه به صفر ميرسد
ولي تيتر اگلوتيناسيون H سالها پس از بهبودي مثبت باقي مي ماند .
برچسب: ،