آزمايشگاه پاتوبيولوژي صبا آزمايشگاه پاتوبيولوژي صبا .

آزمايشگاه پاتوبيولوژي صبا

انواع علائم كرونا

انواع علائم كرونا

كرونا علائم خود را در هر فرد متفاوت نشان مي دهد 

قصد داريم تا شايع ترين اين علائم را براي شما شرح دهيم تا بيشتر با اين ويروس خطرناك اشنا شويد .

علائم كرونا به 3 دسته تقسيم ميشود .

 

 بدون علامت، خفيف، شديد و بحراني

 

نشانه هاي مختلف ويروس كرونا چيست؟

 

اكثر موارد ابتلا به كرونا خفيف است اما خفيف به معناي بدون علامت نيست.

اكثر افراد مبتلا به كوويد-۱۹ دچار تب و سرفه مي شوند اما ساير علائم بسته به شدت بيماري متغير است.

افراد با علائم كرونا يا هر بيماري ديگر بايد تا زماني كه علائم برطرف نشده در خانه بمانند.

 

كساني كه علامت ندارند ولي با افراد علامتدار تماس داشته اند نيز بايد در خانه بمانند.

افرادي كه علائم خفيف دارند يا اصلا علامتي از خود نشان نمي دهند، مي توانند ناقل ويروس باشند.

شايد كوويد-۱۹ در يك نفر فقط منجر به سرفه هاي خفيف شود ولي در ديگري،

 

به خصوص افراد مسن يا داراي بيماري زمينه اي، عوارض مرگبار به همراه داشته باشد.

تحقيقات اخير در ووهان چين نشان مي دهد اكثر افراد ظرف چهار روز بعد از قرار گرفتن

در معرض ويروس از خود علامت نشان مي دهند اما ممكن است ويروس تا دو هفته خاموش باقي بماند.

تحقيق جديدتر تاييد كرده كه متوسط دوره ي نهفتگي ويروس تقريبا ۵ روز است.

 

كرونا بدون علامت يا خاموش

 

بعضي از افراد مبتلا به كوويد-۱۹ بدون علامت هستند.

يعني هيچ علامت بارزي از كرونا يا علائم مربوط به آن، مثل سرفه، را از خود نشان نمي دهند.

 

ممكن است فرد بدون علامت بي آنكه اطلاع داشته باشد ويروس را به ديگران انتقال دهد.

 

هر فردي كه جواب آزمايشش مثبت شده اما علامتي ندارد بايد فاصله گذاري اجتماعي را رعايت كند.

اين فرد بايد در فضاهاي عمومي كه رعايت فاصله گذاري اجتماعي در آن دشوار است، ماسك بزند.

 

هركس كه با فرد بيمار تماس داشته يا جواب آزمايشش مثبت شده،

 چه علامت داشته باشد چه نداشته باشد،

 بايد از قوانين فوق پيروي كند زيرا ممكن است فرد بدون اطلاع و آگاهي خود دچار كوويد-۱۹ باشد.

 

علائم خفيف تا متوسط كرونا

 

تفاوت ميان علائم خفيف و متوسط به درجه ي علامت بستگي دارد و درمان در اين وضعيت كم و بيش يكسان است.

 

شايع­ترين علائم خفيف تا متوسط عبارتند از:

 

 تب: اكثر افراد مبتلا به كرونا دچار تب ميشوند.

بنابر تحقيقي كه در ژانويه­ ي ۲۰۲۰ در مجله ي لنست به چاپ رسيد،

 ۹۸% از افراد مبتلا به كوويد-۱۹ تب داشتند.

 در موارد خفيف تا متوسط، افراد معمولا تا ۳۸ درجه تب ميكنند.

 

خستگي: ممكن است بعضي از افراد انرژي كمتري داشته باشند يا به خواب بيشتر احتياج پيدا كنند.

 

 سرفه: سرفه معمولا خشك است اما هميشه اينطور نيست.

 

ساير علائم شايع كرونا عبارتند از:

 
    گلودرد
    سردرد
    گرفتگي بيني
    ناخوشي
    درد عضلاني
    مشكلات گوارشي مانند اسهال، تهوع يا استفراغ
    بي اشتهايي

 

اكثر تحقيقات درمورد كرونا روي افرادي تمركز داشته كه براي درمان مراجعه كرده اند.

 بنابراين، اطلاعات موجود، مربوط به افراد دچارعلائم شديد است.

 

 

 

انواع علائم كرونا

 

 

 

موارد شديد كرونا

 

توصيف اطلاعات پيرامون شيوع علائم شديد دشوار است زيرا آزمايش در ايالت متحده در دسترس همه قرار ندارد.

 اكثر افراد تنها درصورتي كه علائم حاد داشته باشند به دنبال مراقبت پزشكي مي گردند و بعضي اصلا هيچ علامتي را تجربه نمي كنند.

 

علائم موارد شديد معمولا شامل زير است:

 

  تب بالاي ۳۸ درجه
 اختلال در تنفس
 كبودي لب و صورت
 احساس درد يا فشار مداوم در قفسه ي سينه
 بروز گيجي (با وضعيت رواني فرق دارد)
 حتي وقتي ديگران سعي ميكنند فرد بيمار را بيدار كنند، به سختي بيدار مي شود

 

به طور ميانگين، كساني كه دچار علائم شديد،

مانند تنگي نفس، مي شوند ظرف ۸ روز بعد از ظهور ساير علائم دچار اين حالت ميشوند.

 

افراد داراي سابقه ي پزشكي متوجه ميشوند كه علائم بدتر شده است.

 

موارد بحراني كرونا

 

از آمار چين در فوريه چنين برميآيد كه از بين بيشتر از ۷۲ هزار فرد مبتلا به كوويد-۱۹،

 ۵% در دسته ي «وضعيت حاد و بحراني» قرار داشتند.

 

با اين حال، تخمين ميزان دقت اين آمار دشوار است زيرا بسياري از افراد مبتلا به ويروس كرونا

براي درمان مراجعه نمي كنند و بعضي از افراد هيچ علامتي ندارند.

 

لازم به ذكر است كه اين ارقام با شيوع بيشتر ويروس كرونا پيوسته درحال تغيير مي باشد.

كساني كه دچار علائم مرگبار كوويد-۱۹ ميشوند، دركنار علائم شديدي كه در بالا به آن اشاره شد،

احتمالا موارد زير را هم تجربه مي كنند:

 
  ضعيف شدن نبض
 سرد شدن دست ها و پاها
 براي تداوم عملكرد اندام­ ها و حيات به درمان پزشكي نياز پيدا مي كنند

 

همچنين ممكن است موارد بحراني كرونا منجر به بيماريهاي زير شود :

 

سپسيس: نوعي عفونت سيستمي است كه وقتي سيستم ايمني بدن بيش از حد

به پاتوژن ها واكنش نشان مي دهد اتفاق مي افتد و تاثير آن مرگبار است.

 

نارسايي تنفسي: زماني كه آسيب ريوي آن­قدر شديد باشد كه ريه بدون دستگاه نتواند

به عملكرد خود ادامه دهد، اين وضعيت رخ ميدهد.

 

نارسايي عضو: اين وضعيت خطرناك زماني اتفاق مي افتد كه يك يا چند عضو بدن ديگر به درستي كار نكند.

 

به گزارش مقاله­ ي جاما در ماه فوريه، ۴۹% از موارد بحراني در چين منجر به مرگ افراد شد.

 

بعضي بيماري هاي خاص خطر مرگ يا بروز علائم بحراني كرونا را افزايش مي دهد. اين موارد عبارتند از:

 

    بيماري قلبي

    ديابت

    بيماري مزمن تنفسي، مانند بيماري مزمن انسدادي ريه (COPD)

    فشار خون بالا

    سرطان

 

 

 


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۱۰ شهريور ۱۴۰۰ساعت: ۱۲:۵۵:۱۱ توسط:بهسون موضوع:

برگه جامع راهنماي آزمايش كلسترول

برگه جامع راهنماي آزمايش كلسترول

برگه جامع راهنماي آزمايش كلسترول  و اطلاعات لازم تست ها

 

نام رايج آزمايش :

 

CHOLESTEROL

 

ساير نام ها :

 

كلسترول

 

توضيح تست :

 

چربي اصلي كه در كبد ساخته شده و  باعث بيماريهاي آرتريواسكلروتيك عروق مي شود،

 

علت درخواست :

 

شناسايي بيماران در معرض خطر بيماريهاي آرتريواسكلروتيك قلب

 

علل اصلي افزايش :

 

هيپركلسترولمي، هيپرليپيدمي، هيپوتيروئيدي، ديابت قندي كنترل نشده، سندرم نفروتيك، حاملگي، مصرف غذاي با

كلسترول بالا، هيپرتانسيون، انفاركتوس ميوكارد، آترواسكلروز، سيروز صفراوي، استرس، نفروز.

 

علل اصلي كاهش :

 

سوء جذب، سوء تغذيه، هيپرتيروئيدي، آنمي پرنيشيوز، آنمي هموليتيك، سپسيس، بيماري كبدي، انفاركتوس حاد ميوكارد.

 

روش انجام :

 

دستگاه اتوآنالايزر OLYMPUS AU400

 

كد بين المللي آزمايش / كد پذيرش :

 

11

 

اطلاعات لازم از بيمار :

 

حداقل 12 ساعت ناشتايي.عدم استفاده از الكل و عدم استفاده از غذاهاي چرب در يك هفته گذشته

 

 

 

 

برگه جامع راهنماي آزمايش كلسترول

 

 

 

 

مكان انجام آزمايش / شماره اتاق :

 

بخش بيوشيمي

 

محدوده مرجع و واحد :

 

Desirable < 200
Borderline: 200- 239
High > 240

 

پايداري در شرايط  استاندارد نگهداري نمونه :

 

نمونه در 4 درجه سانتي گراد به مدت 5 تا 7 روز پايدار است.

 

شرايط ناشتايي :

 

12 ساعت ناشتا

 

شرايط رژيم غذايي :

 

رژيم غذايي مصرف شده طي 2 هفته اخير مي تواند روي نتيجه تست تاثير بگذارد.

 

شرايط رژيم دارويي :

 

عدم مصرف داروهاي افزايش دهنده كلسترول: استروئيدهاي آنابوليزان، بلوك كننده هاي بتا آدرنرژيك، كورتيكواستروئيدها،

اپي نفرين، فني توئين، سولفوناميدها، سيكلوسپورين، ويتامين D.

عدم مصرف داروهاي كاهش دهنده كلسترول: آلوپورينول، آندروژن ها، كلشي سين، اريترومايسين، لواستاتين، نياسين،

نئومايسين.

 

زمان بندي يا بهترين زمان نمونه گيري  :

 

نمونه صبحگاهي

 

رعايت موارد خاص :

 

عدم انجام آزمايش در جريان حاملگي، عدم مصرف الكل 24 ساعت پيش از تست.

اگر تورنيكه بيش از 2 دقيقه بسته باشد،

2-5% افزايش در كلسترول مشاهده مي شود. اگر بيمار 20 دقيقه در وضعيت نشسته باشد،

10-15% كاهش مشاهده

مي شود.

 

نحوه نمونه گيري :

 

خون وريدي يا شرياني

 

نوع ضد انعقاد يا نگهدارنده :

 

فاقد ضد انعقاد ونگهدارنده

 

ويژگي يا نوع ظرف :

 

لوله لخته

 

نوع نمونه :

 

سرم، پلاسماي EDTA/ هپارينه

 

حجم :

 

حداقل 0.2 ميلي ليتر

 

ملاحضات ايمني :

 

ملاحضات عمومي يا فرض الوده بودن تمامي نمونه (پوشيدن روپوش ، دستكش ، عينك )

 

معيار رد نمونه :

 

كم بودن، فاقد برچسب بودن، عدم ناشتا بودن

 

شرايط مكان و دماي نگهداري نمونه قبل از آزمايش:

 

دماي اتاق حداكثر 5 ساعت پس از جداسازي سرم از لخته

 

فاصله قابل قبول از جمع اوري نمونه تا ازمايش :

 

حداكثر يكروز

 

نحوه برخود در صورت غير طبيعي بودن نتيجه :

 

نمونه گيري مجدد/ بررسي علايم باليني بيمار

 

مدت زمان نگهداري نمونه بعد از ازمايش :

 

1 ماه

 

شرايط مكان و دمايي نگهداري نمونه پس از ازمايش :

 

در يخچال حدود7 روز پايدار مي ماند

 

تست هاي تكميلي براي بررسي همخواني :

 

ليپوپروتئين HDL/ تري گليسريد

 

الزامات و شرايط  انتقال (ظرف ، دما و ....)

 

غير ارجاعي

 

محدوده بحراني :

 

ندارد

 

حداكثر زمان جواب دهي :

 

روزانه

 

تهيه كننده :

 

محمد حسين شرمي

 

تاييد كننده (مسئول فني):

 

صبا گيلكي بيشه


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۹ شهريور ۱۴۰۰ساعت: ۱۰:۵۵:۵۵ توسط:بهسون موضوع:

برگه جامع راهنماي آزمايش اوريك اسيد

برگه جامع راهنماي آزمايش اوريك اسيد

برگه جامع راهنماي آزمايش اوريك اسيد و اطلاعات لازم تست ها

 

نام رايج آزمايش :

 

URIC ACID

 

ساير نام ها :

 

اوريك اسيد

 

توضيح تست :

 

اسيد اوريك يك تركيب نيتروژني است كه در اثر شكسته شدن پورين ها ايجاد ميشود.

قسمت عمده اسيد اوريك توسط

كليه دفع و بخشي از آن توسط مدفوع دفع ميشود.

 

علت درخواست :

 

كمك به تشخيص نقرس، تعيين علت موارد شناخته شده يا مشكوك سنگ هاي كليوي.

ارزيابي وسعت تخريب بافتي در عفونت،گرسنگي،ورزش شديدو بدخيمي ها

 

 

علل اصلي افزايش :

 

سندروم داون، كمبودG6PD، ديابت، مسموميت با سرب، بيماري پلي كيستيك، نارسايي احتقاني قلب...

 

 

علل اصلي كاهش :

 

سندروم فانكوني، بيماري ويلسون، رژيم غذايي كم پورين،

 

روش انجام :

 

دستگاه اتوآنالايزر Olympus au400

 

كد بين المللي آزمايش / كد پذيرش :

 

9

 

اطلاعات لازم از بيمار :

 

استفاده اخير از مواد حاجب راديوگرافيكي.

 

 

 

 

برگه جامع راهنماي آزمايش اوريك اسيد

 

 

 

 

مكان انجام آزمايش / شماره اتاق :

 

بخش بيوشيمي

 

محدوده مرجع و واحد :

 

مردان: 4 – 8.5

زنان : 2.7 – 7.3

 

پايداري در شرايط  استاندارد نگهداري نمونه :

 

در سرم براي سه روز در دماي اتاق، 7-3 روز در دماي 4 درجه سانتي گراد و 12-6 ماه در 20- درجه سانتي گراد پايدار

خواهد ماند.

 

شرايط ناشتايي :

 

نيازي به ناشتا بودن نيست.

 

شرايط رژيم غذايي :

 

رژيم غذايي خاصي مطرح نمي باشد.

 

شرايط رژيم دارويي :

 

عدم مصرف داروهاي افزايش دهنده اسيد اوريك: الكل، اسيد آسكوربيك، آسپرين، كافئين، ديازوكسايد، ديورتيك ها، اپي

نفرين، لوودوپا، متيل دوپا، نيكوتينيك اسيد، فنوتيازين ها، تئوفيلين.

عدم مصرف داروهاي كاهش دهنده اسيد اوريك: آلوپورينول، آسپرين، كلوفيبرات، كورتيكواستروئيدها، استروژن ها، تزريق

گلوكز، مانيتول، پروبنسيد، وارفارين.

 

زمان بندي يا بهترين زمان نمونه گيري  :

 

مطرح نمي باشد

 

رعايت موارد خاص :

 

گاهي استرس باعث افزايش سطح اسيد اوريك مي شود. گاهي استفاده اخير از مواد حاجب راديوگرافيكي باعث كاهش

مقدار اسيد اوريك سرمي مي شود.

 

 

نحوه نمونه گيري :

 

خون وريدي يا شرياني

 

نوع ضد انعقاد يا نگهدارنده :

 

فاقد ضد انعقاد ونگهدارنده

 

ويژگي يا نوع ظرف :

 

لوله لخته

 

نوع نمونه :

 

سرم، پلاسماي EDTA يا هپارينه/ ادرار 1 به 10 رقيق شده در آب مقطر

 

حجم :

 

حداقل 0.2 ميلي ليتر

 

ملاحضات ايمني :

 

ملاحضات عمومي يا فرض الوده بودن تمامي نمونه (پوشيدن روپوش ، دستكش ، عينك )

 

معيار رد نمونه :

 

كم بودن، فاقد برچسب بودن، هموليز نمونه

 

شرايط مكان و دماي نگهداري نمونه قبل از آزمايش:

 

دماي اتاق حداكثر يك ساعت پس از جداسازي سرم از لخته

 

فاصله قابل قبول از جمع اوري نمونه تا ازمايش :

 

حداكثر يك روز

 

نحوه برخود در صورت غير طبيعي بودن نتيجه :

 

نمونه گيري مجدد/ بررسي علايم باليني بيمار

 

مدت زمان نگهداري نمونه بعد از ازمايش :

 

يك ماه در 20- درجه

 

شرايط مكان و دمايي نگهداري نمونه پس از ازمايش :

 

در يخچال حدود 7 روز  پايدار مي ماند

 

تست هاي تكميلي براي بررسي همخواني :

 

اسيد اوريك ادرار

 

الزامات و شرايط  انتقال (ظرف ، دما و ....)

 

غيرارجاعي

 

محدوده بحراني :

 

ندارد

 

حداكثر زمان جواب دهي :

 

روزانه

 

تهيه كننده :

 

فاطمه پورعلي

 

تاييد كننده (مسئول فني):

 

صبا گيلكي بيشه


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۷ شهريور ۱۴۰۰ساعت: ۰۹:۴۶:۵۸ توسط:بهسون موضوع:

برگه جامع راهنماي آزمايش اوره

برگه جامع راهنماي آزمايش اوره

برگه جامع راهنماي آزمايش اوره و اطلاعات لازم تست ها

 

نام رايج آزمايش :

 

Urea

 

ساير نام ها :

 

اوره

 

توضيح تست :

 

اوره در نتيجه متابوليسم پروتئينها در كبد ساخته ميشوند.نيتروژن اوره در حقيقت نسبت نيتروژن موجود در اوره است. تقريبا

تمام بيماريهاي كليوي باعث دفع به مقدار كم اوره مي شوند بطوريكه غلظت خوني اوره به بالاتر از حد طبيعي افزايش مي

يابد.

 

علت درخواست :

 

بررسي اختلالات كليوي و عملكرد متابوليكي كبد ارزيابي وضعيت تغذيه اي بيمار،ارزيابي درمان همودياليز، ارزيابي بيماران

مبتلا به لنفوم پس از شيمي درماني...

 

علل اصلي افزايش :

 

نارسايي حاد كليوي، كاهش خون رساني كليوي، خونريزي گوارشي، انسداد سيستم ادراري، گلومرولونفريت مزمن،

داروهاي نفروتوكسيك...

 

علل اصلي كاهش :

 

مصرف ناكافي پروتئين در رژيم غذايي، سندرم هاي سوء جذب،حاملگي، بيماريهاي شديد كبدي

 

روش انجام :

 

دستگاه اتوآنالايزر OLYMPUS AU400

 

كد بين المللي آزمايش / كد پذيرش :

 

38

 

اطلاعات لازم از بيمار :

 

نياز به ناشتايي طولاني مدت نيست

 

 

 

 

برگه جامع راهنماي آزمايش اوره

 

 

 

 

مكان انجام آزمايش / شماره اتاق :

 

بخش بيوشيمي

 

محدوده مرجع و واحد :

 

17-45 mg/dl

 

پايداري در شرايط  استاندارد نگهداري نمونه :

 

در سرم يا پلاسما يك روز در دماي اتاق، سه روز در دماي 8-4 درجه سانتي گراد و سه ماه در 20- درجه سانتي گراد

پايدار است.

 

شرايط ناشتايي :

 

نيازي به ناشتا بودن نيست.

 

شرايط رژيم غذايي :

 

تغيير در پروتئين دريافتي از طريق رژيم غذايي در مقدار اوره اثر مي گذارد.

 

شرايط رژيم دارويي :

 

عدم مصرف داروهاي افزايش دهنده اوره: آلوپورينول، آمينوگليكوزيدها، سفالوسپورين ها، فورسمايد، ايندومتاسين، متيل دوپا،

آسپرين، آمفوتريسين B، باسيتراسين، جنتامايسين، متي سيلين، وانكومايسين، پروپرانولول، ريفامپين، اسپيرونولاكتون،

تتراسيكلين ها، ديورتيك هاي تيازيدي.

عدم مصرف داروهاي كاهش دهنده اوره: كلرآمفنيكل، استرپتومايسين.

 

زمان بندي يا بهترين زمان نمونه گيري  :

 

مطرح نمي باشد

 

رعايت موارد خاص :

 

حاملگي در ماههاي آخر باعث افزايش سطوح آن مي شود. هيدراتاسيون بيشتر يا كمتر از حد نرمال بر مقدار اوره اثر مي

گذارد.

 

نحوه نمونه گيري :

 

خون وريدي يا شرياني

 

نوع ضد انعقاد يا نگهدارنده :

 

فاقد ضد انعقاد ونگهدارنده

 

ويژگي يا نوع ظرف :

 

لوله لخته

 

نوع نمونه :

 

سرم، پلاسما هپارينه ، ادرار

 

حجم :

 

حداقل 0.2 ميلي ليتر

 

ملاحضات ايمني :

 

ملاحضات عمومي يا فرض الوده بودن تمامي نمونه (پوشيدن روپوش ، دستكش ، عينك )

 

معيار رد نمونه :

 

كم بودن، فاقد برچسب بودن، هموليز نمونه

 

شرايط مكان و دماي نگهداري نمونه قبل از آزمايش:

 

دماي اتاق 24ساعت پس از جداسازي سرم از لخته در دماي اتاق

 

فاصله قابل قبول از جمع اوري نمونه تا ازمايش :

 

حداكثر 4 ساعت

 

نحوه برخود در صورت غير طبيعي بودن نتيجه :

 

نمونه گيري مجدد/ بررسي علايم باليني بيمار

 

مدت زمان نگهداري نمونه بعد از ازمايش :

 

يك ماه در 20- درجه

 

شرايط مكان و دمايي نگهداري نمونه پس از ازمايش :

 

در يخچال حدود يك هفته پايدار مي ماند.در 20- درجه يك ماه

 

تست هاي تكميلي براي بررسي همخواني :

 

كراتينين

 

الزامات و شرايط  انتقال (ظرف ، دما و ....)

 

غير ارسالي

 

محدوده بحراني :

 

ندارد

 

حداكثر زمان جواب دهي :

 

روزانه

 

تهيه كننده :

 

فاطمه پورعلي

 

تاييد كننده (مسئول فني):

 

صبا گيلكي بيشه


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۶ شهريور ۱۴۰۰ساعت: ۱۱:۲۲:۳۲ توسط:بهسون موضوع:

برگه جامع راهنماي آزمايش كراتينين

برگه جامع راهنماي آزمايش كراتينين

برگه جامع راهنماي آزمايش كراتينين و اطلاعات لازم تست ها

 

نام رايج آزمايش :

 

CREATININE

 

ساير نام ها :

 

كراتينين

 

توضيح تست :

 

كراتينين محصول فرعي كراتين فسفات مي باشد. بطور عمده تحت تاثير عملكرد كليه قرار دار.ابزار قوي براي ارزيابي عملكرد

كليه ميباشد.

 

علت درخواست :

 

تشخيص اختلالات عملكرد كليه

 

علل اصلي افزايش :

 

گلومرولونفريت، پيلونفريت، نكروز حاد توبولر، انسداد مجاري ادراري، كاهش خونرساني كليه، ديابت، نفريت،

آكرومگالي.ژيگانتيسم.فلج اطفال

 

علل اصلي كاهش :

 

افزايش سن و ناتواني بعلت كاهش توده عضلاني.مصرف ناكافي پروتئين.بيماريهاي شديد كليوي بعلت احتباس مايعات

 

روش انجام :

 

دستگاه اتوآنالايزر OLYMPUS AU400

 

كد بين المللي آزمايش / كد پذيرش :

 

8

 

اطلاعات لازم از بيمار :

 

-

 

 

 

 

برگه جامع راهنماي آزمايش كراتينين

 

 

 

 

مكان انجام آزمايش / شماره اتاق :

 

بخش بيوشيمي

 

محدوده مرجع و واحد :

 

زنان: 0.6-1.3 mg/dl
مردان: 1.4-0.7 mg/dl
كودكان1.0-0.2 mg/dl

 

پايداري در شرايط  استاندارد نگهداري نمونه :

 

نمونه به مدت 7 روز در دماي 4 درجه سانتي گراد و 3 ماه در 20- درجه سانتي گراد پايدار است.

 

شرايط ناشتايي :

 

نيازي به ناشتا بودن طولاني نيست

 

شرايط رژيم غذايي :

 

رژيم غذايي مطرح نيست

 

شرايط رژيم دارويي :

 

عدم مصرف داروهاي افزايش دهنده كراتينين: سايمتيدين، سفالوسپورين ها.

 

زمان بندي يا بهترين زمان نمونه گيري  :

 

كمترين مقدار كراتينين ساعت 7 صبح و بيشترين مقدار آن 7 شب مي باشد.

 

رعايت موارد خاص :

 

مطرح نيست

 

نحوه نمونه گيري :

 

خون وريدي يا شرياني

 

نوع ضد انعقاد يا نگهدارنده :

 

فاقد ضد انعقاد ونگهدارنده

 

ويژگي يا نوع ظرف :

 

لوله لخته

 

نوع نمونه :

 

سرم، پلاسما هپارينه

 

حجم :

 

حداقل 0.2 ميلي ليتر

 

ملاحضات ايمني :

 

ملاحضات عمومي يا فرض الوده بودن تمامي نمونه (پوشيدن روپوش ، دستكش ، عينك )

 

معيار رد نمونه :

 

فاقد برچسب بودن، هموليز نمونه و كم بودن

 

شرايط مكان و دماي نگهداري نمونه قبل از آزمايش:

 

دماي اتاق 5 ساعت پس از جداسازي سرم

 

فاصله قابل قبول از جمع اوري نمونه تا ازمايش :

 

حداكثر يكروز

 

نحوه برخود در صورت غير طبيعي بودن نتيجه :

 

نمونه گيري مجدد/ بررسي علايم باليني بيمار

 

مدت زمان نگهداري نمونه بعد از ازمايش :

 

سه ماه در 20-

 

شرايط مكان و دمايي نگهداري نمونه پس از ازمايش :

 

در يخچال حدود7 روز پايدار مي ماند

 

تست هاي تكميلي براي بررسي همخواني :

 

BUN/ creatinin clearance

 

الزامات و شرايط  انتقال (ظرف ، دما و ....)

 

عدم ارسال

 

محدوده بحراني :

 

5mg/dl<

 

حداكثر زمان جواب دهي :

 

روزانه

 

تهيه كننده :

 

فاطمه پورعلي

 

تاييد كننده (مسئول فني):

 

صبا گيلكي بيشه


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۴ شهريور ۱۴۰۰ساعت: ۱۰:۵۸:۱۸ توسط:بهسون موضوع:

آزمايشگاه صبا در ليست آزمايشگاه هاي تاييد شده براي تست پروازي و انجام آزمايش كرونا(مهم)

آزمايشگاه صبا در ليست آزمايشگاه هاي تاييد شده براي تست پروازي و انجام آزمايش كرونا(مهم)

آزمايشگاه صبا در ليست آزمايشگاه هاي تاييد شده براي تست پروازي و انجام آزمايش كرونا قرار گرفت

بر اساس گزارش معاونت بهداشت وزارت بهداشت ، تعداد كل آزمايشگاه هاي مجاز

تشخيص مولكولي كوويد 19 در سراسر كشور 290 آزمايشگاه ميباشد .

 

از اين تعداد ، 227 واحد از اين آزمايشگاه ها ، آزمايش تشخيص مولكولي كوويد 19 براي مسافران

برون مرزي را نيز انجام ميدهند.

 

 

آزمايشگاه پاتوبيولوژي صبا مورد تاييد وزارت بهداشت براي انجام آزمايش كرونا  و تست كرونا براي پروازهاي خارجي ميباشد

 

 

 

آزمايشگاه صبا در ليست آزمايشگاه هاي تاييد شده براي تست پروازي و انجام آزمايش كرونا(مهم)

 

 

 

در شهر بابل آزمايشگاه پاتوبيولوژي صبا يكي از 3 آزمايشگاه تاييد شده توسط وزارت بهداشت مييباشد .

از اين پس شما ميتوانيد با خيالي اسوده  تست كوويد 19 براي سفر هاي خارج كشور خود را در آزمايشگاه صبا

انجام دهيد .

 

 

منبع : وزارت بهداشت


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۲ شهريور ۱۴۰۰ساعت: ۱۲:۴۵:۴۶ توسط:بهسون موضوع:

1 شهريور روز پزشك را به تمام مدافعان سلامت تبريك ميگوييم

1 شهريور روز پزشك را به تمام مدافعان سلامت تبريك ميگوييم

1 شهريور روز پزشك را به تمام مدافعان سلامت تبريك ميگوييم و صميمانه قدردان تمام زحمات شما هستيم

اول شهريور سالروز ابن سينا بوده كه به نشانه احترام و خدمات بسياري كه وي انجام داده است امروز را روز پزشك ناميده اند .

 

ابوعلي سينا حكيم، فيلسوف، طبيب و دانشمند بزرگ ايراني كه در جهان غرب به نام(Avicenna) و

با لقب "امير پزشكان" شناخته شده است، در ۳۷۰ قمري (۱ شهريور ۳۵۹) در شهر بخارا به دنيا آمد.

 

در ايران، اول شهريور ماه، همزمان با زادروز بوعلي سينا، به پاس تأليفات و خدمات وي، به علوم پزشكي و

فعاليت وي در اين رشته، و تجليل از پزشكان، روز پزشك نام گذاري شده‌است.

در كشورهاي ديگر، روزهاي ديگري، با توجه به رويدادهاي محلي براي اين مناسبت در نظرگرفته شده‌اند.

 

1 شهريور روز پزشك را به تمام مدافعان سلامت تبريك ميگوييم

 

اگر پزشك هستي ديگر متعلق به خودت نيستي

اگر متعلق به خودت هستي ديگر پزشك نيستي

(شادروران دكتر قريب)

پزشك گاهي بيماران را درمان ميكند، اغلب آن را تسكين ميدهد

اما هميشه بايد به بيماران آرامش بخشد . . .

اي آرامشبخشان روح و جان و تن روزتان گرامي باد

 

چو بيمار از شفا سرمست گردد

طبيب از فرط شادي مست گردد

خدا شفا و اين خود افتخاري است

كه دستي با خدا همدست گردد

 

 

خداوند نگهدار جان انها باشد.

ان هايي كه از جان ما محافظت ميكنند و جان خود را گرو گذاشتند

با سپاس و درود بر پزشكان و پرستاران ميهنم،

كه جانشان را در طبق اخلاص گذاشتند،

تا هموطنانشان دوباره به زندگي بازگردند،

و شكر گزار خداوندي باشند كه اينچنين انسانهايي را خلق كرده است


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۱ شهريور ۱۴۰۰ساعت: ۰۱:۳۴:۳۲ توسط:بهسون موضوع:

پايش تيتر آنتي بادي متعاقب تزريق واكسن هاي كوويد ۱۹ در ايران

پايش تيتر آنتي بادي متعاقب تزريق واكسن هاي كوويد ۱۹ در ايران

پايش تيتر آنتي بادي متعاقب تزريق واكسن هاي كوويد ۱۹ در ايران

دو سوال كليدي و مهم،، را همين ابتدا مطرح و پاسخ دهيم

چه فاكتورهايي را ارزيابي كنيم؟

چه زماني آنها را ارزيابي كنيم؟

چه فاكتورهايي تست شوند؟

اين مطالب براي تمام واكسن هاي كوويد مشترك هستند از جمله واكسن هاي تزريق شده داخل كشور تا اين لحظه :

اسپوتنيك، سينوفارم، آسترازنكا و حتي كوويران بركت

خوشبختانه بر خلاف چند ماه پيش كه فقط كيت سنجش IGG نوكلوئوكپسيد ويروس سارس كوو۲ موجود بود در حال حاضر

كيت (پيشتاز) كه در دسترس مراكز آزمايشگاهي كشور هست قابليت اندازه گيري شاخص هاي مورد نياز براي پايش ايمني

نسبي متعاقب واكسيناسيون را در مورد همه واكسن ها را داراست.

 

برخي مراكز بدون دريافت مبلغ اضافي از كيت هاي اروپايي به عنوان صحت سنجي كيت هاي ايراني در كنار كيت پيشتاز جهت كانفرم نتايج استفاده ميكنند.

در پايش ميزان آنتي بادي هاي متعاقب واكسن شاخص هاي زير داراي اهميت هستند و

فارغ از نوع واكسن هدف همه ي پلتفرم ها تحريك توليد همين شاخص هاست پس فرقي ندارد كه

شما چه واكسني تزريق كرده ايد لذا بايستي اين موارد به آزمايشگاه اردر داده شوند

 

Lab :

فاكتورهاي قابل ارزيابي

 

Anti Spike Ab:

آنتي بادي ضد اسپايك

 

Anti RBD Ab:

آنتي بادي ضد جايگاه اتصال ويروس به سلول ميزبان روي اسپايك

 

Neutralizing Ab:

آنتي بادي خنثي كننده ويروس

 

قبل از در دسترس قرار گرفتن كيت هاي اسپايك در ايران فقط آنتي بادي كپسول ويروس به صورت سنتي اندازه گيري ميشد و در هنوز هم در ريپورت ها بصورت

SARS CoV-2 IgG

گزارش ميشود.

 

اهميت اين شاخص از ساير شاخص هاي اعلام شده در پايش ايمني كمتر است

ولي همكاران ميتوانند اين شاخص را در موارد استفاده از واكسن هاي پلتفرم ويروس غيرفعال

(سينوفارم، بهارات، كوويران بركت) هم درخواست نمايند.

 

 

 

پايش تيتر آنتي بادي متعاقب تزريق واكسن هاي كوويد ۱۹ در ايران

 

 

 

در اين زمينه به نكات ذيل توجه بفرماييد:

در حال حاضر با توجه به داميننت شدن واريانت دلتا توصيه ميگردد همكاران كادر درمان در معرض حتما تيتر آنتي بادي خودشان را پايش كنند

ولي اين توصيه براي افراد عادي جامعه كاربرد ندارد.

 

البته بخاطر داشته باشيم كه، قطعا تنها توليد انتي بادي براي حفاظت از

عفونت كوويد كافي نيست و سيستم ايمني سلولي بدنبال واكسيناسيون هم اهميت دارد.

 

️سوال دوم

چه زماني اين فاكتورها تست شوند؟

بهترين زمان چك چه زماني است
️️
To the best of our knowledge, the best time to test is 28 – 35 days after your second dose.

۲۸ تا ۳۶ روز بعد دوز دوم،

بهترين زمان تست آنتي بادي است.

 

Although you can test for antibodies after your first dose, we don’t know the degree to which a single dose provides a sufficient immune response.

You should be aware that there is no clear evidence available about whether antibodies are detectable after the first dose and when.

️اينكه آنتي بادي ها بعد تزريق دوز اول قابل ديتكت كردن باشند، معلوم نيست.

 

عليرغم اينكه گايدلاين ها، مشابه آنچه در پايين همين خطوط مي‌بينيد،

پايش آنتي بادي رو توصيه نمي‌كنند ولي شرايط بحراني انتشار واريانتها با نفوذ به سيستم ايمني و تخريب ايمني هومورال و

سلولي ايجاد شده متعاقب تزريق واكسن، و مرگ و مير برخي كادر درمان و بدحالي برخي ديگر در كشورهايي چون اندونزي و

حتي كشور خودمان طي چند روز گذشته،

ارزيابي ولو نسبي، و حدودي ايمني همورال خط يك كادر درمان را،

روشنگر مي‌دانيم و مي‌تواند كمك كننده باشد تا بدانيم آيا نيازمند تزريق دوز سوم هستيم، يا نه.

 

سازمان غذا و داروي آمريكا FDA تست آنتي بادي قبل يا بعد واكسيناسيون كورونا را توصيه نمي‌كند.

وبسايت سازمان اف دي اي آمريكا

FDA :

Antibody Testing Is Not Currently Recommended to Assess Immunity After COVID-19 Vaccination

 

سوال :

️من دوز دوم را زدم و بعد ۲۸ روز بعد تست دادم و منفي بود. آيا اين چگونه ممكن است؟

پاسخ :

هيچ واكسني ۱۰۰ درصد افكتيو نيست.

ممكنست واكسن بزنيم ولي پاسخ ايمني مناسب تشكيل نشود.

بنابراين دو هفته بعد مجدد آنتي بادي رو چك كنيد در صورتي كه هنوز رايزي در لول آنها پديد نيامده بود

به فكر دوز بوستر شش ماه بعد از دوز دوم باشيد.

ترجيحا با تك دوز واكسن هاي افيشنت مثل فايزر يا مودرنا.

 

در مقالات جديد به اين نكته اشارهل شده كه حتي بهترين رايزها در توليد آنتي بادي

بعد از شش ماه دراپ قابل توجهي داشته و نياز به دوز بوستر را تاكييد ميكنند.

 

در تهران چندين آزمايشگاه هستند كه تمام شاخص ها براي افراد اندازه گيري مي كنند.

دكتر ا.م ساسان نيا

و ساير ادمين هاي گروه علمي-پژوهشي كوويد 19

عليرصا شبستري


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۳۱ مرداد ۱۴۰۰ساعت: ۰۹:۲۷:۳۱ توسط:بهسون موضوع:

شهادت امام سجاد (ع) تسليت باد

شهادت امام سجاد (ع) تسليت باد

شهادت امام سجاد (ع) تسليت باد .

علي بن حسين ملقب به امام سجاد (ع) از جمله معصوماني بودند كه در واقعه كربلا حضور داشتند.

ايشان در نبرد ظهر عاشورا به دليل بيماري و كسالت نتوانستند حضور پيدا كنند اما

بياناتشان در كاخ يزيد در شام به همراه حضرت زينب (س) روشن كننده راه شيعيان در اين مسير بود.

 

ايشان پس از شهادت امام حسين (ع) به همراه ديگر كاروانيان در شام به اسارت برده شدند.

صحيفه سجاديه شامل نيايش‌هاي اين حضرت است. رساله حقوق از جمله ديگر اثر نوشته شده ايشان است.

حضرت زين‌العابدين (ع) در روز ۱۲ محرم ۹۵ هجري قمري به واسطه مسموميت زهري توسط امويان به شهادت رسيدند.

آرامگاه ايشان در قبرستان بقيع در كنار قبر امام حسن مجتبي (ع) واقع است.

 

امام محمد باقر (ع) يكي از فرزندان امام سجاد (ع) هستند كه به مقام امامت رسيدند و امام پنجم شيعيان هستند.

 

 

 

شهادت امام سجاد (ع) تسليت باد

 

 

 

والاييِ قدر تو، نهان نتوان كرد

خورشيدِ تو را نمي‌توان پنهان كرد

توفانندگي خطبه توفاني تو

كاخِ ستمِ يزيد را ويران كرد

شهادت امام سجاد (ع) تسليت باد


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۳۰ مرداد ۱۴۰۰ساعت: ۰۲:۵۹:۴۱ توسط:بهسون موضوع:

سندروم كوشينگ

 

سندروم كوشينگ

سندروم كوشينگ چيست ؟

 زماني اتفاق مي افتد كه بدن براي مدت طولاني در معرض ميزان

بالاي هورمون كورتيزول قرار گيرد. اين سندروم گاهي به عنوان هايپر كورتيزوليسم نيز ناميده مي شود.

 

علت ايجاد اين بيماري ممكن است مصرف خوراكي داروهاي كورتيكوستروئيد باشد،

همچنين ممكن است در اثر ترشح بيش از حد هورمون كورتيزول در بدن نيز روي دهد.

 

افزايش  ميزان كورتيزول مي تواند باعث ايجاد برخي نشانه هاي مهم سندروم كوشينگ مانند

افزايش چربي به شكل قوز در ناحيه بين شانه ها،

اطراف صورت و ايجاد استرچ مارك بر روي پوست به رنگ بنفش و صورتي باشد.

همچنين اين سندروم مي تواند باعث افزايش فشار خون، كاهش توده استخواني و ديابت نوع 2 شود.

 

علائم:

 

علائم و نشانه هاي سندروم كوشينگ بسيار وابسته به

ميزان و سطح كورتيزول اضافي در بدن هستند؛

اين نشانه ها عمدتا شامل افزايش ميزان چربي و تغييرات پوستي مي باشد كه

از آن جمله مي توان به موارد ذيل اشاره كرد:

 

  • افزايش وزن و تجمع بافت چربي به ويژه در نواحي مياني بدن، صورت (صورت ماه شكل) و بين شانه ها
  • ايجاد استرچ مارك هايي به رنگ صورتي_بنفش در پوست نواحي شكم، سينه، بازو و ران
  • نازك و شكننده شدن پوست كه منجر به كبودي مي شود
  • ايجاد آكنه
  • كندي در روند بهبود زخم، عفونت و نيش حشرات
  • زنان مبتلا به سندروم كوشينگ ممكن است موارد ذيل را تجربه كنند:
  1. افزايش رشد و ضخيم تر شدن موهاي زائد بدن
  2. دوره هاي قاعدگي نامنظم يا غير واقعي
  • مردان مبتلا به سندروم كوشينگ ممكن است با اين موارد مواجه شوند:
  1. كاهش ميل جنسي
  2. كاهش قدرت باروري
  3. خستگي مزمن
  4. ضعف عضلاني
  5. افسردگي، اضطراب و تحريك پذيري
  6. كاهش توانايي كنترل احساسات
  7. مشكلات شناختي
  8. سر درد
  9. كاهش توده استخواني كه منجر به شكستگي در دراز مدت مي شود
  10. فشار خون بالا يا افزايش يافته
  11. نقص رشد در كودكان

 

 

 

سندروم كوشينگ

 

 

 

دلايل ايجاد سندروم كوشينگ:

 

افزايش ميزان هورمون كورتيزول مي تواند عمده ترين دليل سندروم كوشينك باشد.

كورتيزول كه از غده آدرنال ترشح مي شود نقش هاي مختلفي در بدن ايفا مي كند.

 

براي مثال كورتيزول به تنظيم فشار خون و عملكرد مناسب و طبيعي سيستم قلبي_عروقي كمك مي كند.

كورتيزول همچنين باعث ايجاد پاسخ بدن در مواجهه با استرس شده و در تنظيم متابوليسم پروتئين،

كربوهيدرات و چربي به منظور تامين انرژي از آن ها موثر است.

 

  1. نقش كورتيكوستروئيدها در ايجاد سندروم كوشينگ:

سندروم كوشينگ مي تواند به دلايل خارجي نيز ايجاد شود.

به عنوان مثال مصرف دوز بالاي داروهاي كورتيكوستروئيدي خوراكي به مدت طولاني،

اين داروها يي مانند Prednisone، تاثيري همچون افزايش ساخت كورتيزول در بدن ايفا مي كنند.

 

داروهاي كورتيكوستروئيد خوراكي ممكن است جهت درمان بيماري هاي التهابي نظير آرتريت روماتوئيد،

لوپوس، آسم و يا پيشگيري از رد پيوند مورد استفاده قرار گيرند. از آنجا كه دوز مورد نياز براي درمان اين بيماري ها

اغلب بالاتر از ميزان كورتيزول مورد نياز بدن است؛ ممكن است عوارض جانبي ناشي از كورتيزول بيش از حد روي دهد.

 

همچنين سندروم كوشينگ مي تواند در نتيجه تزريق كورتيكوستروئيدها ايجاد شود.

به عنوان مثال تزريق مكرر جهت تسكين درد مفاصل، درد پشت و آماس كيسه هاي مفصلي (Bursitis).

استنشاق داروهاي استروئيدي (مانند آنچه در آسم استفاده مي شود) و كرم هاي پوستي حاوي استروئيد

عمدتا كمتر از داروهاي خوراكي استروئيدي باعث ايجاد سندروم كوشينگ مي شوند اما

چنانچه از دوز بالاي اين داروها استفاده شود بروز سندروم كوشينگ محتمل است.

 

  1. توليد بيش از حد كورتيزول در بدن :

اين شرايط ممكن است در صورت توليد بيش از حد كورتيزول در بدن (سندروم كوشينگ اندوژنوس)

از يك يا هر دو غده آدرنال و يا افزايش توليد هورمون آدرنوكورتيكوتروپيك (ACTH) كه به طور معمول سب تنظيم ترشح كورتيزول مي شود، روي مي دهد.

 


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۲۶ مرداد ۱۴۰۰ساعت: ۰۳:۵۴:۲۵ توسط:بهسون موضوع: